Причины отсутствия эрекции

Каждый мужчина эпизодически может испытывать половую слабость. Тревоги и переживания, утомление, недосыпание, ссоры с любимой женщиной способны свести на «нет» все усилия вызвать возбуждение. С точки зрения медицины такие случаи, если они нерегулярны, не являются импотенцией. А вот когда “осечки” происходят уже на постоянной основе, в первую очередь выявляются причины отсутствия эрекции.

На приеме у врача выясняется, является ли эпизодическая неспособность мужчины к половому акту импотенцией в строгом смысле слова. Ведь психогенная половая слабость, возникающая на фоне стресса и усталости, не считается физиологическим нарушением – это всего лишь защитный механизм организма. Если даже 1% попыток вызвать эрекцию увенчивается успехом, мужчина здоров.

С физиологической точки зрения импотенция не диагностируется, если не пропали ночные эрекции. Чтобы выяснить, появляются ли они во время сна, доктор снабжает пациента манометром для пениса. Можно обойтись и без этого аппарата, просто надев перед сном на орган плотное кольцо из бумаги. Поврежденное наутро, оно просигнализирует, что член ночью напрягался, и наоборот.

Как выявляются причины отсутствия эрекции

Измерение длины яичек проводится докторами для обнаружения их недостаточности. Длина меньше 3,5 см означает, что в организме дефицит андрогенов. На то же самое указывает скудное оволосение паховой области.

Для обнаружения вероятной блокады артерий измеряется пульс пациента, проверяются мышечная сила и рефлексы (коленный и бульбокавернозный). Последний отсутствует, если причина импотенции – неврологическая. Протестировать это можно самостоятельно: если при сжимании кончика полового органа самопроизвольно сокращается анус, значит, с бульбокавернозным рефлексом все в порядке.

Среди всех анализов крови максимум нарушений обнаруживает проба на сахар, так как начальная стадия диабета уже способна вызывать эректильную дисфункцию.

Иногда причина диагностируется на основании данных, полученных с помощью других анализов, однако обязательно выявление уровня сахара наряду с получением данных об эндокринном фоне организма. Если обнаруживается дефицит гипофизарных гормонов, назначается компьютерная томография мозга с целью узнать причину этой недостаточности.

Еще одно необходимое исследование – проверка циркуляции крови в репродуктивном органе. До 80-х годов 20 века это было возможно лишь с помощью сложной и дорогой процедуры – артериографии. Заключалась она во введении в артерию члена контрастного вещества и последующем рентгенологическом наблюдении за проходимостью крови. Сегодня врачи-урологи используют другой метод: делают интракавернозную иньекцию сосудорасширяющего препарата, и если в течение 15 минут член приходит в возбужденное состояние, констатируется нормальный артериально-венозный кровоток. Тем не менее, этот метод диагностики не является стопроцентно эффективным: у мужчин с тонкой душевной организацией эрекция может и не наступить по психологическим причинам.

Иной способ узнать, не нарушен ли пенильный кровоток, – измерение давления в органе с помощью детской манжетки тонометра. Если человек здоров, оно должно соответствовать 90% от кровяного давления, а вот показатели от 75% и ниже говорят о проблемах с кровообращением. Кроме этого, существуют и иные способы проконтролировать давление в половом органе – например, с помощью ультразвука.

Что приводит к эректильной дисфункции

К проблемам с потенцией часто приводят системные заболевания организма: сахарный диабет, болезни сердца и сосудов, нарушения в работе центральной нервной системы, психические заболевания. Кроме самой патологии, потенцию снижают и многие медикаменты. В большинстве случаев после выздоровления или наступления стойкой ремиссии мужская сила приходит в норму.

Лекарственные средства, снижающие потенцию

Известны лекарства, влияющие на потенцию отрицательно. В первую очередь это антигипертензивные препараты. Однако отказ от их приема является порочной практикой, так как без лечения артериальная гипертензия приводит к проблемам более сложным, чем временное ослабление сексуальной функции. К тому же данная группа медикаментов угнетает эрекцию лишь у немногих людей.

Седативные препараты, влияющие на мозг, среди которых противосудорожные, антигистаминные и противорвотные, тоже подчас временно лишают эрекции. После их отмены сексуальная функция восстанавливается. При смене препарата на другое лекарство без аналогичного побочного действия потенция сохраняется.

Недостаточный приток крови к кавернозным телам

Слабый приток эректильной крови к члену зачастую вызван атеросклерозом. Холестериновые отложения на стенках сосудов снижают приток крови как к сердцу, так и к пенису. Эта проблема актуальна для многих мужчин зрелого возраста. Усугубляют ее патологии коронарных артерий, часто встречающиеся у людей, которые страдают атеросклерозом. Обычно в похожей ситуации помогает диета и некоторые специальные средства, однако при локальной блокаде сосудов пениса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Неврологические заболевания

В ряде случаев причинами эректильной дисфункции служат расстройства работы ЦНС, произошедшие, например, в результате опухоли головного или спинного мозга, повреждения позвоночника. К счастью, многие люди с сильными травмами спины все же сохраняют эрекцию и потенцию. В обратном случае рекомендуются поддерживающие процедуры (физиотерапия, массаж) и применение вибростимулятора для мужчин. Этот аппарат восстанавливает нервную проводимость и позволяет сигналу о сексуальном возбуждении дойти до спинного и головного мозга.

Принцип действия стимулятора таков: его вибрирующие подушечки соприкасаются с головкой пениса, раздражая нервные окончания, от которых импульс проходит к центрам спинного мозга. С каждым последующим применением эрекция становится тверже, постепенно сексуальная функция возвращается полностью. В России доступен стимулятор эрекции Viberect.

Еще одна нейрогенная причина половой слабости – повреждение периферических нервов. Оно характерно при длительном диабете почти для 50% мужчин, страдающих этим заболеванием. Большой риск лишиться сексуальной силы присутствует во время операций на предстательной железе, кишечнике и мочевом пузыре, хотя существуют методы, позволяющие избежать повреждений нервов полового органа. Реже встречается импотенция по причине гиповитаминоза.

Эндокринные нарушения и другие болезни

Обычно при упоминании гормональных нарушений представители сильного пола предполагают, что речь идет о низком уровне тестостерона. Тем не менее, около 90% случаев ЭД, связанных с эндокринной системой, вызваны диабетом. В таких случаях требуется соблюдение строгой диеты, контроля потребляемого сахара, веса тела и инъекции инсулина при необходимости. Важно вовремя начать лечение диабета, потому что разрушения, нанесенные организму этой болезнью, необратимы.

Другие нарушения, связанные с разбалансированностью гормонов в крови по причине заболеваний гипофиза и щитовидной железы, наряду с угнетением эректильной функции, ослабляют и либидо.

Тяжелые болезни почек, инфаркты, повышенное давление могут привести к половой слабости. Два последних фактора действуют на потенцию не напрямую. Скорее, виноваты лекарства и дурное состояние духа.

Психологические патологии

Одна из наиболее губительных для либидо болезней психики – клиническая депрессия. Это состояние характеризуется апатией и потерей самоуважения. Дефицит гормонов счастья и активности, наблюдающийся при клинической депрессии, не позволяет человеку получать удовольствие от жизни. Это и препятствует здоровой эрекции. Депрессия – опасное для жизни состояние, оно нередко приводит к суициду. Ее причины в заболеваниях мозга, которые лечатся прежде всего медикаментозно, иногда, в сложных случаях, с помощью электрошока.

Среди психологических (не путать с психическими) причин потери либидо встречаются следующие:

• отношение к сексу как к обязанности, а не удовольствию;
• религиозные предубеждения;
• неправильные представления о своих сексуальных качествах (комплексы неполноценности);
• скрытая и подавленная гомосексуальность.

Необходимо уточнить: если мужчина не страдает от отсутствия в своей жизни интимных отношений с противоположным полом, его можно считать здоровым. Проблемы сексуального характера появляются, только когда человек не удовлетворен своей личной жизнью.